自然疗法什么意思,自然疗法甲亢

1.有甲亢的人缺钾应该吃什么食物？还有缺钾和甲亢有关系吗？

2.甲状腺结节怎么治

3.碘131 治疗 过程

4.为什么要做甲状腺穿刺检查

5.甲亢喝药水以后哪些食物要注意

褪黑素是助睡眠的药品，成分很安全，但是据说甲亢是不能吃的，下面的我为你们介绍甲亢为什么不能吃褪黑素？甲亢为什么变甲减？

甲亢为什么不能吃褪黑素

甲状腺功能亢进，引起的主要是身体高代谢症候群，相关方面的保健品没有治疗意义。

年轻人是不适合用褪黑素的，褪黑素只适合于缺乏褪黑素的中老年人，而年轻人一般都是不会缺乏的，服用了也没有什么作用的，甚至可以引起兴奋不安的感觉的。从您的情况看，是由于甲亢引起的，所以积极治疗原发疾病是治疗失眠的关键。只有甲亢得到控制，失眠自然就会好转的。褪黑素是不适合您使用的，建议您积极治疗甲亢就可以了，一般市面上是治疗失眠的保健品效果都是可疑的，而且您也没有必要服用的，如果失眠严重的话，可以偶尔少量的服用安眠药也可以的。

甲亢为什么变甲减

经常有甲减患者抱怨说，“自己原来明明得的是甲亢，可是怎么治疗一段时间后，就变成了甲减?

甲亢病情易被传统疗法耽误，治疗甲亢时，疗法选择不对，就很容易造成甲减!

一：西药治甲亢，甲亢早晚变甲减

很多患有甲亢的患者，一般得病之初看传统西医的比较多，而西医一般会给患者开一些口服的西药，但是由于患者懂得甲亢知识不多，一方面，容易误以为这是小病，治疗时容易掉以轻心;另一方面，西药长期吃容易造成很大的副作用，损伤肝肾功能，而且西药治疗甲亢这样的慢性疾病往往治标不治本，病情很容易复发，如果药量再控制不当，长期就会造成甲亢变甲减的情况发生。

二：放射性碘治疗甲亢，易造成永久性甲减

放射性碘治疗在常规西药治疗不理想的时候，可能一些当地医生又会建议甲亢患者采用碘131治疗，碘131治疗的患者可能在短时间内体内甲状腺激素受到压制，激素水平会降低，但是随着碘的排除，体内激素分泌又开始逐渐恢复，这也是为何很多患者需要进行2次、3次，甚至更多次治疗的原因。

但放射性碘治疗后，如果控制不当，很容易引起终生甲减，碘131治疗后的甲减，治疗难度加大，比常规西药治疗不当诱发的甲减还要难治疗。此外，该疗法还会产生各种后遗症，而且治疗后放射性辐射影响大，患者有几个月还要和家人(特别是孩子)保持隔离。

甲亢注意事项

遵医嘱用药

在用药上也是要注意的。一定要按照医生的嘱托服药。目前，抗甲状腺药物仍是Graves甲亢的基础治疗，它不破坏甲状腺滤泡结构，安全有效，药物作用可逆，不会造成永久性甲减。但药物治疗是一个长期的过程，平均治疗时间为两年，特别是在开始发病的半年内需要定期随访调整药物剂量，且一部分患者可能出现肝功能损伤及白细胞下降，因此在甲亢发病初期需要勤查血常规、肝功能了解有无药物副作用。这就需要患者的充分配合，做到正规治疗，遵医嘱服药，才能达到预期的治疗效果。

注意休息

甲亢患者不宜经常熬夜及进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动;病情重者，则宜静养，甚至卧床休息。此外，由于部分甲亢病人可伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易视力疲劳，眼球膨胀。在长时间看书、报，尤其是看电视后，常可感觉眼球胀痛，所以，本病患者应注意减少眼部的刺激和视力疲劳。

避免感染

甲亢病人白细胞总数及粒细胞偏低，容易导致感染。若发生感染，会使已控制的甲亢复发或加重，甚至出现甲亢危象。研究表明，感染会升高TRAb，导致甲亢病程延长。因此，要学会预防各种感染，而一旦发现感染征兆，则应及早治疗，不建议靠自己抵抗力去抗。

治疗甲亢偏方

醋蛋的制作十分简单，用9度以上的米醋约二两，新鲜土鸡蛋一枚，浸泡一天半至两天。蛋壳软化后，用筷子戳破蛋膜，将流出液与醋搅拌均匀，再放置一天，就是一个星期的用量。每天清晨起床后，用汤匙舀2匙醋蛋液(陶瓷汤匙)加2汤匙蜂蜜，再加4汤匙温开水，调匀，空腹一次服完。蛋膜在最后一天嚼碎吞服。

需要补充以下几点：

1、应取高浓度(最好9度)优质米醋，如镇江白醋、上海香醋、山西老陈醋、浙江平湖酿造厂生产的专用“浸蛋醋”。普通米醋酸度只有3-4度，浸泡时蛋壳不易软化，蛋黄不易溶化，而且对于偏方无效。

2、用新鲜鸡蛋，最好农家放养鸡所生深红色売蛋营养丰富，嫩好，浸时洗净。

3、如果怕酸，可以适当增加蜂蜜和温开水的量，以使酸甜可口。早晨空腹或饭后或晚上临睡前服用，具有同样的效果。初服时如出现大便稀薄，不必惊慌，一般几天以后会正常。小孩如有大便干燥、食欲不振等，也可服用。量要适当减少，为成人1/3-1/4。

4、容器可用茶杯或乳腐瓶。口径太大，鸡蛋难以浸没。备两只瓶子，每隔三四天制作一瓶，交替使用。

5、夏季服用时，因天气温度太高，可以将制作好的醋蛋液放入

冰箱冷藏备用。

6、有些人顾虑，服用醋蛋会引起骨质疏松，大可不必。恰恰相反，醋蛋液中含有醋酸钙，对人的骨骼大有裨益。尤其是蛋壳外层粉状物是人体最适宜的钙粉。

医学科技人员认为：醋蛋液能调节人体免疫功能，调整饮食中营养不平衡状态，从而增强自身抗病能力。

有甲亢的人缺钾应该吃什么食物？还有缺钾和甲亢有关系吗？

常见甲亢类型：

一、 毒性弥漫性甲状腺（Graves病）

二、 结节性甲状腺肿伴甲亢

三、 自主性高功能甲状腺瘤

四、 甲状腺炎所致甲亢

五、 无痛性甲状腺炎

六、 儿童甲亢

七、 老年甲亢

（ 以上各类型甲亢内容如下 ） 一、毒性弥漫性性甲状腺肿

一、毒性弥漫性性甲状腺肿（Graves病）

GRAVES病（简称GD）又称毒性弥漫性甲状腺肿或BASEDOW（巴塞多）病，是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官性自身免疫性疾病。GRAVES病的临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合症外，尚有浸润性突眼、浸润性皮肤炎（局限性或胫前粘液性水肿）以及甲状腺肢端病（杵状指伴皮下水肿，纤维化和骨膜的骨形成）等。有的病例上述表现典型，但后二者一般不常见；有的病例上述表现可次第出现；也可单独出现，如甲亢不伴突眼，或严重突眼而甲状腺功能正常。

（一）、临床表现：本例多见于女性，男女之比为1：（4-6），个年龄组均可发病，但以20-40岁为最常见，约占全部甲亢的80%左右。多数起病缓慢，不易确定发病日期。精神刺激如恐惧、悲哀、盛怒等均可诱发本病。患者的临床表现和病情轻重有很大差异，全身许多系统和器官都受到影响。典型病人甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征、甲状腺肿和眼征（突眼）三方面的表现较为明显。

1、高代谢综合征：怕热是甲亢最突出的症状之一。由于T3、T4分泌过多，促进物质代谢，加速氧化，ATP和氧的消耗量增加，使产热明显增多所致。病人怕热多汗，皮肤温暖潮湿，尤以手掌、面颈部及腋下为甚；多数病人有低热，危象时可有高热等。病人食欲亢进，而体重却减轻，并随年龄增长而更为明显。

（1）精神、神经系统：表现为交感神经功能的过度兴奋。患者神经过度、多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安眠，思想不集中，记忆力减退。有时有幻觉，甚而表现为亚狂躁症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有手、眼脸和（或）舌震颤，腱反射亢进。

（2）心血管系统：心血管系统的表现是甲亢的主要症状所在，且往往与甲亢的严重程度呈正相关。可有心悸、胸闷、气短。严重者可发生甲亢性心脏病。体征可有： a.心动过速（90-120次/分），常为窦性，休息和睡眠时仍快是其特点，并与代谢率呈正相关。这一指标是甲亢的诊断和治疗中的一个重要参数，在一定程度上反映了甲亢的严重程度和治疗结果。 b.心尖部第一心音亢进，常有1-2级收缩期杂音。 c.心率失常，以过早搏动、尤其房性过多，也可为室性及交界性；还可发生阵发性或持久性心房纤颤或心房扑动，偶见房室传导阻滞。 d.心脏增大，如有心房纤颤或增加心脏负荷时则易发生心力衰竭。 e.收缩压上升，舒张压下降，脉压力增大；有时出现周围血管征，如水冲脉、毛细血管搏动等。这是由于代谢的全面增高以及交感神经的过度兴奋，以致心动强而有力，心率加速；同时由于心排血量增多，因而收缩期血压升高，组织缺氧而致周围血管扩张。舒张压降低，故脉压增大。

（3）消化系统：常有食欲亢进，多食消瘦。老年甲亢病人可有食欲减退、厌食。由于肠胃蠕动快，消化吸收不良而排便次数增多，大便一般呈糊状，含较多不消化食物，少数有脂肪泻。病情较重者，可有肝肿大及肝功能损害，表现为血清转氨酶、碱性磷酸酶及总胆红素的升高，严重病人偶有黄疽。这不仅是甲亢时高代谢的影响，有时也与所用治疗药物对肝脏的损害有关。

（4）运动系统：主要表现为肌无力、肌萎缩，严重者发生甲亢性肌病。 a.浸润性突眼伴眼肌麻痹。 b.急性甲亢性肌病或称急性延髓麻痹：急性肌病很罕见，起病急，严重肌无力，迅速发生松弛性瘫痪；可发生急性呼吸肌麻痹而危及生命。 c.慢性甲亢性肌病：患者有消瘦表现，肌肉不同程度萎缩，部分患者可呈进行性加重，多见于中年男性，女性少见，以手部大、小鱼际、肩肌、骨盆肌、臀肌较为明显，严重者曰常生活受影响。 d.甲亢性周期性麻痹：4%的患者可发生四肢或下肢麻痹。男性甲亢患者多见，血钾降低，但尿钾不多，疲劳、精神紧张为诱发因素，多在夜间发作，发作率不一致，长者1年，短者1天内数次数发作，发作持续时间长者数天，短者数十分钟，为可逆变，甲亢控制，肢体麻痹不再发作。 e.甲亢伴重症肌无力：可发生在甲亢前后，或同时起病，二者同属自身免疫疾病，可发生于同一有自身免疫缺陷的病人。主要表现受累肌肉易疲劳，活动后加重，休息后减轻或恢复，最常累及眼外肌，呼吸肌、颈肌、肩胛肌等。甲亢控制后重症肌无力可减轻甚至缓解。 本病可影响骨骼脱钙而致骨质疏松，尿钙增多，血钙一般正常。还可发生指端粗厚，又称GRAVES肢端病，是一种增生性骨膜下骨炎，外形似杵状指或肥大性骨关节病变，但血循环并不增加；X线检查在病变区有广泛性、对称性骨膜下新骨形成似肥皂泡沫样粗糙突起，分布于手或指掌骨，与肺骨关节病的区别在于后者的新生骨多呈线状分布。

（5）生殖系统：甲亢时过量的甲状腺激素可抑制垂体促性腺激素的分泌，约50%-60%的女性患者可发生月经紊乱，早期月经量减少，周期延长，久病可引起闭经，甚至影响生育。但在甲亢有效控制3个月内，月经即可恢复正常。不少调查资料证明甲亢病人生育能力下降；甲亢病情愈重，生育能力愈差。甲亢治愈后，生育能力可能完全恢复正常。少数病例，甲状腺激素分泌过多，可能引起促性腺激素及泌乳素增多，导致女性患者出现泌乳，男性患者有10%-15%出现乳房发育，男性泌乳较罕见。半数男性患者表现下降，约25%有阳痿。

（6）造血系统：周围血循环中淋巴细胞绝对值和百分比及单核细胞增多，但白细胞总数偏低，一般减少至（3.0-4.0）×10^(9)/L.血小板寿命较短，有时出现紫癜。甲亢的高代谢状态使红细胞数增加；但有时血容量增大，可致轻度稀释性贫血；20%病人可因营养不良、铁的利用障碍、缺乏叶酸等而发生真性贫血，但多为轻度贫血，恶性贫血较少见。

（ 未完待续 ）

二、结节性甲状腺肿伴甲亢

二、结节性甲状腺肿伴甲亢

此病又称毒性多结节性甲状腺肿（TOXIC MULTINODULAR GOI-TER）、继发性甲亢，是一种在多结性甲状腺肿基础上发生的甲亢，发生甲亢前多结节性甲状腺肿常已存在多年。应注意避免使用毒性结节性甲状腺肿一词，因为它包括毒性多结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤两者。

1、临床表现：它常发生于已有多结节性甲状腺肿多年的50岁以上的病人，女性数倍于男性。其临床表现与GRAVES病稍有不同。本病大多起病较缓慢，病情较轻，常表现为消瘦、乏力。少数病人因服用碘剂而突然发生甲亢。可能由于病人年龄较大，心血管症状常见而突出，容易发生心肌损害，包括心动过速、房颤，心绞痛、可有心力衰竭，对地戈辛治疗反应欠佳。部分病人可有消瘦、多汗、颤抖。神经精神症状少见，但可有明显的情绪不稳定、焦虑、失眠。甲状腺肿大多严重，两侧多不对称，常向胸骨后延伸，往往造成压迫症状，甲状腺可触及多个结节；病人无突眼，但可有眼睑挛缩；无胫前粘液性水肿。若病人有浸润性突眼，应考虑GRAVES病的发生。

2、实验实检查：与GRAVES病相比，毒性多结节性甲状腺所造成的甲状腺激素分泌过多程度常较轻微，血清TT3、TT4或FT3、FT4水平轻度增高，尤其血清T4可为正常高限。甲状腺摄131I率增加不明显，甚至正常。TSH降低。T3抑制试验或TRH兴奋试验异常，有助于与非毒性多结节性甲状腺肿区别；前者对老年病人和心功能不良者更安全。血清TRAB阴性，但可有低滴度的TGAB和TMAB。甲状腺131I扫描可见放射性碘呈不均匀的弥漫性分布，或集中于数个散在的结节上，结节外甲状腺组织吸碘功能受抑制。

3、诊断；对于有多年结节性甲状腺的历史的中老年病人，出现为消瘦、乏力和不明原因的心血管系统表现，如心房纤颤、心动过速、心绞痛甚至充血性心力衰竭，应疑及本病。实验室检查测定TT3、TT4或FT3、FT4轻度升高多能明确诊断。诊断有疑问时可选择TRH兴奋试验或T3抑制试验，两者均异常，即可确立诊断。甲状腺131I扫描可提供形态和功能的情报况。如实验室检查不能作出明确诊断，而临床提示有甲状腺毒症的表现时，可用抗甲状腺药物作试验性治疗。 三、自主性高功能甲状腺腺瘤

三 、自主性高功能甲状腺腺瘤

1、临床表现：发病年龄；较毒性多节性甲状腺肿为早，多为40-60岁，女性多见。起病缓慢，病人常有一存在多年、逐渐增大的颈部肿块史。若肿瘤直径小于2.5-3CM,很少引起甲亢症状.甲状腺腺瘤造成的甲亢较GRAVES病轻,主要症状有心悸、气短、心动过速、怕热多汗、体重减轻、体弱乏力等；有些病人以心房纤颤、心力衰竭或肌无力为主诉而就诊。所有病人都无浸润性突眼、严重肌病和GRAVES病的皮肤病变。甲状腺检查可触及一圆形或卵圆形的结节，表面光滑，质地坚实，边界清楚，随吞咽移动；结节以外的甲状腺部位摸不到，甲状腺部位无血管杂音 。一些学者报告，在腺瘤的发展过程中偶尔有自行发生退行性改变（内部出血、坏死和钙化）而缩小或消失的情况。也有个别病例经TSH刺激后而发生退行性改变致腺瘤消失。 2、实验室检查：该病所外的阶段不同其实验室检查结果也不同。在早期，血中甲状腺激素水平多正常，但血清TSH可受到轻度抑制；以后，血清TSH受到较大程度抑制；甲状腺扫描可见131I浓集于可触及的结节处，形成“热结节”（绝大部分为单个，少数为多个），结节周围的甲状腺组织由于TSH被反馈抑制而是萎缩改变，可完全不显影或显影很淡（此时应与先天性-叶甲状腺缺如相鉴别）。随着结节增大，明显的甲亢发生，血清T4、T3浓度增高，尤以T3增高明显，有时反T3增高。典型的实验检查结果为血清T3、T4水平升高，尤以T3增高明显，TSH降低；甲状腺显像呈热结节征象，周围正常甲状腺组织放射性分布稀疏或无放射性分布。 3、诊断：本病的多见于女性和中老年，根据有多年颈部包块史、有甲亢的临床表现和实验室检查，诊断不难。

四、甲状腺炎所致甲亢

各种甲状腺炎都可因甲状腺泡的破坏而释放大量的甲状腺激素进入血循环导致暂时性甲亢。

（一）、亚急性甲状腺炎：

1、病因：一般认为与病毒感染有关。因发病前多数患者常有上呼吸道感染史或腮腺炎史等；从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等，并且自患者血中可检出多种病毒抗体，如和柯萨奇病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。少数无特殊感染史的患者可检出柯萨奇病毒及抗体。根据对HLA的研究，本病患者可能有病毒易感性基因组，故易患病。 也有人认为本病属自身免疫性疾病。有报告35.1%-42%的患者可检出抗甲状腺抗原抗体和抗微粒体抗体,很可能系甲状腺炎破坏所致.有待进一步探讨.

2、临床表现：本病女性较男性多见，女性与男性之比为3.5：1，以40-60岁发病率较高。大多数起病较急，病程长短不一，一般病程为2-3个月，故称亚急性甲状腺炎。常有复发。患病前常有上呼吸道感染或腮腺炎病史。开始时多有咽喉痛、头痛、发热（38-39度）、畏寒、战栗、周身不适、乏力、多汗等上呼吸道感染症状。起病一周后半数人可伴有甲亢症状，如心悸、气短、食欲亢进、消瘦、易激动、颤抖及便次多等症状。 甲状腺炎的表现通常在全身症状出现后逐渐明显，表现为甲状腺肿大并有发作性疼痛。

（1）疼痛：多数病人甲状腺局部疼痛较重，疼痛可放射至下颌、耳后、颞枕等部位；少数病人可出现胸痛、咳嗽；低头、吞咽及转颈部均可使疼痛加剧。也可有头痛、耳鸣、听力减退，还可有恶心呕吐；大部分妇女月经紊乱，经量减少。

（2）甲状腺肿大：甲状腺肿大多为双侧，呈弥漫性肿大，少数为单侧；约30%的病人可先累及一侧腺叶，数日或数周后该腺叶体征消失而累及另一腺叶。腺体肿大程度常为轻中度，但有大至正常甲状腺10倍的报道。肿大甲状腺表面光滑、质较硬且触痛较明显，但多无红肿；腺体与周围无粘连，可随吞咽动作而上下活动；局部淋巴结不大，以后延及对侧。少数患者也可有甲状腺部压迫症状，如声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。其病程典型者可分为四期；即甲亢期、甲状腺功能“正常”期、甲减期和甲功恢复正常期。在分期方面，亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎相似。由于甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素由甲状腺突然涌入血循环，使甲亢症状较为突出，但患者常不能精确地叙述，常具有体重减轻、神经过敏、震颤、心悸、怕热、多汗，两眼凝视，但无突眼。甲亢期持续1-3个月，与甲状腺组织的破坏或相一致。因甲状腺滤泡破坏不能摄取碘，故碘摄取率常在5%以下，碘的贮存下降超过50%,甲状腺内保留的碘已有机化，即使给予高氯酸盐也不能使甲状腺内的碘释放。单侧甲状腺患病者在早期行甲状腺扫描捡查时，就可以出现患侧甲状腺缺损。由于T3、T4含量增加，TSH被抑制而引起甲状腺抑制，用TRH也不出现TSH反应。但给予大剂量的TSH可增加放射碘的摄取，前提是必须单侧甲状腺患病时才有这种反应。 贮存在甲状腺内的激素耗尽，而腺体又无力合成新的激素，临床上可出现阶段1-3周的甲状腺功能正常期，血甲状腺激素也降至正常范围。 25%-50%的亚急性甲状腺炎可出现甲状腺功能减退，持续2-6个月，出现发音低沉、怕冷、浮肿等；血T3、T4浓度降低，TSH升高，部分病人需行甲状腺激素替代疗法。此后甲状腺功能逐渐恢复，摄影131I率恢复并可超过正常水平。很少有发生甲状腺功能持续减退的报道。

3、诊断与鉴别诊断：

（1）诊断：一般无困难。根据发病前常有上呼吸道感染史，后骤然出现甲状腺肿大、发作性疼痛，应考虑本病。伴有甲亢症状；实验室检查发现PBI、TT4和TT3增高，而且131I吸碘率降低，两者呈特征性分离现象再加上血沉快、白细胞水平不高时有重要诊断参考价值。甲状腺穿刺活组织检查可明确诊断。试验治疗，试用强的松10Mg，每日3次，7-14天如症状缓解，甲状腺缩小，疼痛减轻，也可协助诊断。

（2）鉴别诊断：

①甲亢：亚甲亢炎出现一过性甲亢表现相当常见，故应首先与甲亢作鉴别诊断，两者常相混淆。甲亢时，TT3、TT4及PBI、131I吸碘率均升高，而亚甲炎时TT3、TT4及PBI增高，但131I率下降，且甲状腺有明显的疼痛和触压痛，容易鉴别。

②急性化脓性甲状腺炎：比较少见，常有颈部蜂窝状炎症，全身感染中毒症状等，甲状腺本身有明显的红、肿、热、痛表现，对抗生素治疗可收到明显疗效。而亚甲炎的炎症反应不如前者明显，抗生素治疗效果欠佳，泼尼松治疗效果显著。

③慢性淋巴性甲状腺炎：起病缓慢，常不知不觉即发展为甲减表现；甲状腺肿大有轻度疼痛，一般较少有全身症状；甲状腺肿大呈对称性或非对称性，质地较硬，病程较长可持续数年；甲状腺球蛋白抗体滴度明显升高，微粒体阳性率极高，这对桥本甲状腺炎有诊断意义。

④结节性甲状腺肿伴内出血：常有多年的甲状腺肿病史，而出血多在短时间内发生，可伴甲状腺肿痛，但无全身症状或较轻，病程短，对强的松治疗无效。

⑤甲状腺癌：甲癌时甲状腺的结节性肿大呈进行性，质硬如石，颈部邻近淋巴结随之肿大，消瘦乏力明显，甲状腺功能开始时正常，以后可有甲减表现，甲状腺扫描为结节。虽然大约10%的亚甲类病人甲状腺呈局部肿大且无明显异常症状，甲状腺有结节，质地结实，有些固定，结节处有轻度压痛，甲状腺显像为孤立的冷结节，酷似甲状腺癌；但亚甲炎疼痛可自行缓解或很快延及到其他叶且常伴有全身感染症状，白细胞增高等是其特点，应用泼尼松治疗效果明显等情况可资鉴别。

五、无痛性甲状腺炎

五、无痛性甲状腺炎

无痛性甲状腺炎（PAINLESS THYROIDITIS）是1971年，HAMBURG-ER首先报告与描述的。近30年来，该病逐渐引起临床学者们的注意，又称“潜在型亚急性甲状腺炎”、“安静型甲状腺炎”、“淋巴细胞性甲状腺炎伴自发缓解甲亢”或“甲亢性甲状腺炎”、无症状性甲状腺炎、无痛性亚急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、产后无痛性甲状腺炎等之称。其特征为甲状腺一过性、无痛性肿大伴暂时性甲状腺功能异常；病程约0.5-1年自发好转,经过甲亢、甲减和甲功正常三个阶段。因其甲状腺肿无疼痛，故称为无痛性甲状腺炎。

无痛性甲状腺炎可分为产后型无痛性甲状腺炎及散发型无痛性甲状腺炎。产后型无痛性甲状腺炎由AMINO于1976年首先提出，与妊娠及分娩关系密切，称为产后甲状腺炎；流产后也有发生产后甲状腺炎的报告。散发型无痛性甲状腺炎可发生于4.8-93岁的各年龄组，中位发病年龄为40岁，与多数甲状腺疾病一样，女性较男性多见。分布广泛，美国、加拿大、欧洲（尤其是瑞典）和日本都有许多报道。 1、病因及发病机制：本病的确切病因信发病机制尚未明了。许多研究提示无痛性甲状腺炎通常是自身免疫性甲状腺疾病的一种表现形式。妊娠期为使抗原性不同的胎儿能够存活，母体免疫功能相对减弱，细胞免疫和体液免疫均受抑制，诸如类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病在妊娠期间均有所改善和缓解。这种免疫功能相对减弱的机制尚未彻底了解，它涉及到胎盘因子和胎儿抑制性T淋巴细胞的活力问题。自身免疫性甲状腺疾病在妊娠初期的3个月内，抗甲状腺抗体滴度可能是高的，但在妊娠中、后期抗体滴度下降甚至消失，而在分娩后可出现暂时性的“免疫反跳”，抗体滴度恢复到妊娠前的水平，甚至更高，或在产后暂时性出现抗体。这种免疫反跳作用对敏感的个体是一个明显的刺激，导致疾病的复发或恶化。

（1）自身免疫：无痛性甲状腺炎多与其他自身免疫性疾病如I型糖尿病、自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等并存或先后发生。

（2）遗传因素：20%-25%的无痛性甲状腺炎患者的一级亲属有自身免疫性疾病史。患者即往有甲状腺疾病史，特别是有自身免疫性甲状腺疾病史者，产后甲状腺的发病率较高，提示本病与机体的免疫遗传缺陷有关。

2、临床表现：无痛性甲状腺炎女性与男性之比为2：1，发病年龄以青、中年较多，占甲亢的3.6%-23%,约有4%-7%妇女在产后1年内发病;半数发上在产后半月至4个月发病,以产后6周最多。无痛性甲状腺炎的临床表现短暂而模糊,有明显的个体差异性,可仅有甲状腺一过性无痛性肿大,而完全缺乏甲亢或甲减的表现,故常发生误诊。无痛性甲状腺炎典型病程包括三个连续阶段: （1）、甲亢阶段：甲亢症状发生早，一般在产后1-3个月内即出现，持续约1-2个月。可呈轻、中型甲亢表现： [1]表现为高代谢状态如乏力、消瘦、食欲增加、心悸等及神经系统症状如畏热多汗、紧张、焦虑、注意力不集中、记忆力下降、震颤等，尤以心悸与疲乏较具特征性；由于交感神经张力增高，可有窦性心动过速、眼睑闭合延迟、两眼凝视、健反射活跃。无突眼及胫前粘液水肿（原患GRAVES病者除外）。 [2]甲状腺轻、重度肿大，几乎都是两侧对称性肿大，质地较硬，无自发性疼痛及触痛，这与亚急性甲状腺炎有明显区别。甲亢阶段持续1-2个月后自然缓解，2/3的患者就此痊愈。甲亢持续2个月以上者，往往症状较明显，且可出现精神症状，甚至出现产后精神病。 （2）甲减阶段：甲亢缓解后有1/3的患者经短暂的功能正常阶段进展为甲减。可能是甲亢症状轻微、短暂末被注意的缘故，约1/4患者可不出现甲亢而直接出现甲减。甲减一般出现在产后3-6个月，表现为怕冷、疲乏、嗜睡，思维及行动迟缓，情绪压抑，可伴有闭经、子宫出血或闭经溢乳综合征等。此阶段甲状腺体积常明显肿大。甲减一般持续2-4个月。 （3）恢复阶段：甲减一般持续5-10个月内自行缓解而完全恢复正常，但25%-30%可在发病3-4年后仍有甲减表现，永久性甲减的发生率为3.5%。肿大的甲状腺均可缩小,但一半患者不能恢复至正常大小。日本的一个报告显示，在500名妇女中，本综合征为发生率均为5%，其中约50%的病人仅表现为暂时性甲状腺毒症，25%的病人仅有暂时性甲状腺功能减退表现，其余病人先后经历这两个阶段。 3、诊断：无痛性甲状腺炎易于误诊，常易把产后甲状腺肿大或肿大加重看成单纯甲状腺肿，而往往不考虑“母亲疲劳综合征”的乏力、精神障碍可能与甲状腺的变化有关系，故应提高对本病的认识。对于产后1年内出现的疲劳、心悸、情绪波动或甲状腺肿大的任何妇女都应怀疑有本病的可能；如甲状腺功能异常，甲状腺摄131I率明显降低，血浆TMAB或TPOAB阳性及典型的病情演变特点，即可明确诊断。

甲状腺结节怎么治

人体血清中钾浓度只有3.5～5.5mmol／L，但它却是生命活动所必需的。钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡，参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。当体内缺钾时，会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花，严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐、腹胀等症状。临床医学资料还证明，中暑者均有血钾降低现象。

防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富，黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。据测定含有1.1％～2.3％的钾，所以茶水是夏季最好的消暑饮品。

钾是维持生命不可或缺的必需物质。它和钠共同作用，调节体内水份的平衡并使心跳规律化。钾对细胞内的化学反应很重要，对协助维持稳定的血压及神经活动的传导起着非常重要的作用。

缺钾会减少肌肉的兴奋性，使肌肉的收缩和放松无法顺利进行，容易倦怠。另外，会妨碍肠的蠕动，引起便秘；还会导致浮肿，半身不遂及心脏病发作。当人体钾摄取不足时，钠会带着许多水份进入细胞中，使细胞破裂导致水肿。血液中缺钾会使血糖偏高，导致高血糖症。另外，缺钾对心脏造成的伤害最严重，缺乏钾，可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因。

人体缺钾的主要症状是：心跳过速且心率不齐，肌肉无力、麻木、易怒、恶心、呕吐、腹泻、低血压、精神错乱、以及心理冷淡。

儿童每日应摄取钾1600毫克，成人每天2000毫克，含钾的食物包括乳制品、鱼、水果、豆科植物、肉、家禽、未加工的谷物、绿叶蔬菜等，比如杏、香蕉、啤酒酵母、糙米、无花果、蒜、葡萄干、番薯等。镁有助于保持细胞内的钾，而摄入过量的钠、酒精、糖类；服用利尿剂、轻剂、皮质激素类药物和心理压力过大会妨碍钾的吸收。

碘131 治疗 过程

问题一：甲状腺结节怎样治疗和控制 甲状腺结节是甲状腺的一种常见疾病，女性患者居多，甲状腺结节分为良性和恶性两种，还分为单发和多发的，对患者造成了一定的影响。现在治疗甲状腺结节有很多方法，手术治疗、药物治疗等等，其实对于手术治疗相信女性都是不喜欢的，因为手术治疗会留下疤痕，这就会导致自身外貌的变化，所以给女性的生活和工作造成了严重的影响。治疗甲状腺结节，还是要选择最佳的治疗。北京国济中医医院专家介绍：“中医抑亢平衡疗法”采用一百零八种药物和三十六种治疗方案来调配处方，同时结合现代医疗诊疗技术，汲取中西药治疗的精髓，使体内免疫系统平衡与内分泌逐渐平衡。中医抑亢平衡疗法具有疗程短、治愈后不复发、无需住院、无需开刀、无任何毒副作用等特点，一般根据患者的病情需要1-3个疗程即可达到满意效果。得了甲状腺结节还要注意一些饮食方面的问题 1、适当的吃些含蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。避免 *** 性食物如茶、咖啡、香烟、酒。 2、甲状腺结节患者碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺治疗。 中医抑亢平衡疗法循着中医关于调肝理气、扶脾健胃、活血散结、养阴清虚热等辩证思维。精心调配中草药，通过提纯技术，将药物的毒性剥离，细化药物因子，使肌体迅速吸收，将人体的精气和药物协同抗病祛邪，清除淤积病毒、调节甲状腺素分泌，逐步改善患者症状，而药物中的扶正药效可补充人体元气、激发人体免疫细胞活性、改善肌体气血功能、调节五脏阴阳平衡机制，综合达到治愈的目的。

问题二：患有甲状腺结节怎么办? 在无意中或例行体检中经常会发现甲状腺中有包块，又叫甲状腺结节。发现甲状腺结节后自然就会问：这是什么性质的包块，应如何治疗？其实，甲状腺结节十分常见，在成年人群中的患病率为4%，高分辨率的超声检查甚至可在40%~50%的人群中检出甲状腺结节。并且存在性别差异，女性是甲状腺结节的高发人群。 随着年龄的增长，甲状腺结节的发病率逐渐上升，直径也逐渐增大，多发性结节的比例也逐年增高。甲状腺囊肿、腺瘤、癌、炎症、增生等均可引起结节改变。在甲状腺结节疾病的患者中，良性甲状腺结节占大部分，甲状腺癌的发生率低于5%。 甲状腺位于喉的下侧、气管的前方。甲状腺可以产生甲状腺激素，甲状腺激素的功能很多，包括：热量平衡、生长发育和生殖衰老等。 当出现甲状腺结节去医院就诊时，医生会根据病人的临床资料，诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析，并进行一些辅助检查，来诊断结节的性质，决定是观察、药物治疗还是手术治疗。 甲状腺结节检查手段 常用的辅助检查甲状腺结节有：（1）超声检查：超声检查无创伤，安全性好，对人体无危害。虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难，但它可以明确结节是否长在甲状腺上，结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等，还可以引导进行穿刺检查。根据这些情况帮助医生判断结节的性质，如何选择进一步的治疗措施。（2）甲状腺细针穿刺细胞学活检：就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学觳椋 梢悦魅分琢龅男灾省R蚱浒踩 院谩⒓虻ヒ仔小⒆茏既仿矢叩扔诺?被视为临床常选的常规检查。（3）放射性核素扫描：对甲状腺进行同位素扫描，判断甲状腺结节的功能。（4）化验检查：包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。 甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗（无水酒精等）。

问题三：甲状腺结节早期治疗 你好，甲状腺结节早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。从你的检查结果来看，中医方法还是比较适合的。1、甲状腺结节患者要少吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。

2、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。

3、宜多吃具有增强免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

问题四：甲状腺结节如何治疗？ 如果考虑良性的结节可以吃中药治疗的。

问题五：甲状腺结节的治疗方法有哪些？ 甲状腺激素抑制治疗

短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。

对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6～12月)随访，若结节无变化或缩小，仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗，一般初始剂量宜偏小，将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(0.1一0.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限，可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。

硬化治疗

对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4ml，可重复注射，直至结节消失。

放射治疗

自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用治疗。

手术切除

自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。

甲状腺囊变多为良变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1―2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。如果不治疗，局部细胞久而久之易形成恶变，危及自身生命，且甲状腺瘤的恶变率都较高。

节手术缺陷

一、手术切除不彻底，残留的甲状腺组织和微小结节会在术后迅速增生，而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限，所以术后复发率较高。

二、甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以至于患者可能会在术后出现说话比较吃力的现象。

三、这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响所致，从而出现手脚发麻的现象。

四、甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣，易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女，因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多，故切口很容易水肿，手术后切口会肿胀发硬。

五、甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽，这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。因为，虽然甲状腺结节术后颈部仅有一条线样的疤痕，但实际的手术创面要比这一疤痕大得多。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩，牵拉创面附近的气管，造成吞咽时的牵拉感，甚至会 *** 气管引发咳嗽。

甲状腺结节科学治疗

(1)只有明确的诊断以后，才会选择一个适合患者身体状况的治疗方案。治疗前一定要到正规的医院作甲状腺功能的检查，做出一个明确的诊断.

(2)随时要关注患者病情的发展，这样是稳定病情以及治愈的一个关键措施。现在的研究认为，甲状腺结节是和自身的免疫有关的一种慢性疾病。甲状腺结节在治疗的过程中必需要定期的复查T3和T4以及TSH等等，这样可以随时的调整药物的剂量，因为量小的病情得不到一定的控制等情况。另外，应该定期的检查体内白细胞的计数和分类还有肝肾功能等等，来避免药物所产生的副作用。

(3)甲状腺结节患者应该多加注意营养丰富，多吃一些维生素含量较高的食物，甲状腺结节的治疗过程中不应该进食含碘的食物以及药物，工作中应该避免过度的紧张以及劳累。重症的甲状腺结节......>>

为什么要做甲状腺穿刺检查

放射性131碘治疗

1.原理 甲状腺具有高度选择性聚131碘能力，131碘衰变时放出β和γ射线（其中99%为β线，仅1%为γ线）。β射线在组织内的射程仅约2mm，故电离辐射仅限于甲状射局部而不影响邻近组织（如甲状旁腺），131碘在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3～4天左右，因而电离辐射可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏，从而减少甲状腺激素的产生，达到治疗目的，其效果如同外科手术切除。

2.适应证和禁忌证 关于131碘治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。我们倾向于放射性131碘治疗应该合理选择，要认真考虑其适应症和禁忌症，特别是远期效应问题。

⑴适应症：①年龄在25岁以上；②对抗甲状腺药物过敏而不可续用者，或长期治疗无效，或停药后复发者；③甲状腺次全切除术后笔发者；④合并有心脏病、糖尿病、严重肝或肾病有手术切除禁忌证者；⑤甲亢伴有突眼者；⑥甲状腺内131I转换的有效半衰期不小于3天者。

⑵放射性131碘治疗不适用于下列情况：①妊娠或哺乳妇女；②年龄小于25岁者（宜首选抗甲状腺药物治疗）；③有严重或活动性肝、肾疾病患者；④周围血液白细胞数少于3000/mm3者（但如分类中中怀粒细胞在2000/mm3以上或经治疗改善后仍可考虑）；⑤重度甲亢患者；⑥结节性肿伴机能亢进，结节扫描显示“冷区”者。

3.治疗方法和剂量 治疗剂量对疗效和远期并发症有决定性影响。服131碘剂量取决于甲状腺大小、甲状腺最高吸131碘在甲状腺有效半衰期和甲状腺对电离辐射的敏感性。但后者难以估计，通常以甲状腺重量和对131碘的最高吸收率作为决定剂量的参考。甲状腺重量的估计有三种方法：①触诊法；②X射线检查；③甲状腺显象。以触诊法加甲状腺显像估计生理而互相纠正较为可靠，但尚有一定误差。多数作者主张每克甲状腺组织一次投131碘2.6～3。7MBq(70～100μCi)，整个甲状腺吸收的辐射剂量平均为50～70Gy(5000～7000rad)。其计算一般根据下列公式，并根据131碘在甲状腺有效半衰期适当调整剂量。

4.治疗前后注意事项 根据以上公式计算剂量绝对不能机械地运用，必须根据病情轻重，以往治疗情况、年龄、131碘在甲状腺的有效半衰期长短、甲状腺有无结节等诸因素全面考虑。服131碘前2～4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物。131碘治疗前病情严重，心率超过120次/分，血清T3、T4明显升高者，宜先用抗甲状腺药物或心得安等治疗，待症状有所减轻，方可用放射性131碘治疗。关节治疗前服抗甲状腺药物患者要停药多久才能接受131碘治疗，意见不一。我们建议抗甲状腺药物可服到投131碘前2～3天才停药，然后作吸131碘率测定，接着就采用131碘治疗。因131碘治疗疗效出现较慢，如服131碘前曾用抗甲状腺药物治疗患者，为急于控制病情，在服131碘后早期（1～2周）即可再恢复抗甲状腺药物治疗。

5.疗效和并发症 131碘治疗本症的疗效，多在90%以上。疗效约在服131碘后第3～4周出现，随后症状逐月减轻；甲状腺缩小，体重增加，而于3～4个月绝大多数病人可达正常甲状腺机能水平，少数病人131碘的作用比较缓慢，甚至到治疗6个月症状才有逐渐改善。据统计有2/3病便经一次剂量治愈，约有1/3病例需要第二次治疗，其中又有1/3病例需接受第三次以上疗程，始获痊愈。一般重复疗程至少或仅有植物神经功能紊乱，则宜观察更长时间再考虑是否重复治疗，此等病例辅以小剂量抗甲状腺药物治疗，往往可收到满意效果。131碘治疗的近期反应一般轻微，甲状腺部位略有胀感。由于放射性甲状腺炎，血循环中释放的甲状腺激素量增加，在治疗后第一周可有甲状腺机能亢进症状的轻微加重，故服131碘后第一周应避免扪诊或挤压甲状腺。个别重症病例如治疗前未经抗甲状腺药物准备，较易发生危象，故治后宜严密观察，注意避免精神刺激或感染。

远期并发症有：

⑴甲状腺机能减退：这是131碘治疗后较为突出的并发平。据国外一系列的研究，常量组，即每克甲状腺投131碘3.7MBq(100μCi)治疗后第一年甲减发生率约5%～10%，此后每年增加2%～3％至治后10年以上可达30%～70%。近年来国内随访较长期的资料中，甲减的发生率也明显提高，这是因为开展了血清TSH放射免疫测定后，对甲减的诊断灵敏度提高所致。根据我院随访958～1980年间例，131碘治疗后期甲减发生率2～5年为25%，6～10年为50%，16～20年为83.5%，总的甲减发生率52.08%。

甲减的可能原因有三种推测：一是131碘治疗剂量过大，破坏甲状腺组织过多。第二种推测可能是电离辐射使细胞核受到了损伤，以致不能分裂再生，时间越长，甲状腺功能越减退。第三种认为由于自身免疫反应所致。

⑵致癌问题：临床应用本疗法约30余年来，白血病和甲状腺和甲状腺癌变的发生率与该二种病的自然发生率相比，并不增高。有人分析三种疗法的甲状腺癌发生率，131碘治疗组（22714例）为0.1%、外科手术组（11732例）为0.5%、抗甲状腺药物（1238例）为.3%。另有一组报告131碘治疗60 000例中有18例白血病发生，这个数字并不比一般居民白血病的自然发生率高。国内131碘治疗甲亢迄今已约有5万余例，仅有2例白血病报告，其发生率也并不高于一般居民的自然发病率。且此二例均在131碘治疗后1年左右发生，发病时间均较短，是否与131碘治疗直接有关，也尚有疑问。由于年轻患者对民离辐射敏感，有人报告婴儿和儿童时期颈部接受过X线治疗者，甲状腺癌的发生率高，所以为慎重起见，年龄在25岁以下的青少年患者应选择其他治疗方法为宜。

⑶遗传效应：甲亢病人经131碘治疗后其生育力不受影响，生育的后代先天性畸形、死胎及早产儿的发生率未见增加，不育症的发生率与正常居民无显著差别。国内外的资料表明，许多131碘治疗过的病人均生育了健康的子女，甚至有些女性患者原来因甲亢存在在内分泌失调而不育者经治疗后反而生育了子女。当然也有人观察到131碘治疗后染色体有变异，但可以逐渐恢复正常，因而131碘治疗后引起染色体变异的生物学意义及临床意义仍有待深入探讨。尽管目前认为从遗传学的观点来看，131碘治疗增加基因突变和染色体畸变的危险性是很小的，但考虑到电离辐射的远期效应，遗传效应也需要长期随访观察才能得出正确结论。为了保障下一代及隔代子女的健康，将妊娠期列为131碘治疗的禁忌证是合理的。

⑷突眼症加重：仅见于小部分病人。大多数患者治疗后有不同程度的减轻、好转。

希望你能满意我能拿小旗，呵呵

甲亢喝药水以后哪些食物要注意

？专家表示：甲状腺穿刺检查是实验室检查甲亢的一种方法，穿刺检查的适应症是为了明确甲状腺肿块的病理性质，一般用来确诊。从而能帮助患者更好的发现病情，及时接受治疗，早日恢复健康的身体。那么，甲状腺穿刺检查有什么意义呢？下面请南京中亚甲亢医学研究院专家给我们介绍。一个肿块要穿刺一般需要满足以下的需求：临床或一般影像检查不能除外恶性，或确定是恶变而需要明确的病理类型及免疫组化等特征来进行针对性的治疗。医院一般遵循患者利益最大化的原则，能够不需要介入穿刺的病变或是否穿刺对治疗没有明确好处的，一般不建议穿刺。同时如果需要穿刺的病变在大小上也要求尽量在10mm以上，这样才能在穿刺活检时避免或尽量减少假阴性的结果。推荐阅读：甲状腺炎的危害是什么甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患，因传统治疗甲亢有复发率高、副作用大、损害性强等弊端，故南京中亚甲亢医学研究院专家推出“TSH-纳米介入疗法”，该疗法是采用现代高科技纳米技微粒技术提取出的纯生物因子药物，依附纳米级分子载体介入甲状腺灶组织，使药物100%被病灶组织的滤泡细胞所吸收。药物在细胞内就像一把无形的“微型手术刀”，不断消融、吞噬肿大组织的甲状腺滤泡细胞，并阻断其血供和营养的供给通道，使病变肿大的甲状腺组织迅速缩小、萎缩、自体吸收，逐渐恢复到正常体积，恢复甲状腺的正常功能。"TSH-纳米介入疗法"所采用的这种不是手术却可等同于手术疗效的疗法，可缩短治疗时间，是一种治疗甲亢的新型自然绿色疗法。自应用于临床推广以来，已为上万例甲亢、单纯性甲状腺肿、单纯性甲状腺良性结节、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲减、恶急性甲状腺炎、桥本氏病等甲状腺疾病患者解除了痛苦，重拾了健康。推荐阅读：怎样有效的治疗甲状腺炎通过上面甲状腺穿刺检查的介绍，相信大家都已经有所了解。南京中亚甲亢医学研究院专家建议得了甲状腺疾病的患者都可以去医院进行就医治疗，甲状腺累一般是不会自动痊愈的，如果可以自动痊愈的话，专家也不会收取您的费用。专家合理化的建议是可以帮助患者快速恢复的。

甲状腺病患者的饮食注意事项 中医学认为“药食同源”。药物治病，重在攻邪。食物疗养，重在扶正。早在 2000 多年前《素问·脏气法时论》中就已记载“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。意思是说，在用药物治病的同时，还要注意用食物（五谷、五果、五畜、五菜）来补充人体的正气，恢复健康。甲状腺疾病患者，在采用药物治疗的同时，如能再根据自己身体情况合情合理的选用食物进行饮食调养，使药物疗法和饮食疗法两者互相配合，就能共同发挥其“攻邪”（治疗疾病）和“补正”（滋养精气）的效能，使身体恢复健康。 （一）、甲状腺功能亢进症 甲亢病人突出的表现为高代谢症候群和精神亢奋。总的原则： ① 饮食宜补足热量和糖、蛋白质、维生素 B 族等营养物质。 ② 进食花生及其制品，有抑制甲状腺素合成的作用。中药苏子、白芥子、菜菔子等具有相似作用。 ③ 根据临床辨证，宜进食下列食物：西瓜、菜豆芹菜、金针菜等凉性食物；木耳、百合、桑椹、枸杞子、甲鱼、鸭子等滋阴食物；山药、芡实、大枣等健脾食物。 ④ 忌食辣椒、生姜、羊肉、麻雀、浓茶、浓咖啡等温热或具有刺激性的食物。 （二）、甲状腺机能减退症 本病多属中医阳虚证，宜进食补肾温阳之品，如动物肾、羊肉、麻雀肉、狗肉、雀卵、鱼鳔、海参、虾、对虾、芡实、韭菜、山药、胡桃肉、枸杞子等。忌食寒凉、生冷食物。 （三）、甲状腺炎 1 急性化脓性甲状腺炎，多属阳证、实证、热证、，饮食宜以清淡少油食物为主，并宜多食含纤维素丰富的食物。宜多饮水或饮料，以利于清热解毒。忌食辛辣、鱼腥发物，少食甜腻饮食。 2 慢性淋巴细胞性甲状腺炎若出现甲状腺机能亢进症的表现时，参考甲亢病予以饮食调养；若表现甲状腺机能减退症时，参考甲减病予以饮食调护。宜进食补肾温阳之品。 （四）、甲状腺肿 甲状腺肿包括单纯性甲状腺肿、地方性甲状腺肿、高碘性甲状腺肿。膳食中缺碘对地方性甲状腺肿的发病影响最大，解放后我国加强了食盐管理，通过在食盐中加一定比例的碘，基本杜绝了地方性缺碘性甲状腺肿。有些自然环境中含碘很多的沿海地区，也有不少甲状腺肿的病人，其原因就不是缺碘，而是由于食用含碘丰富的海产食物或饮用含碘丰富的水，使身体摄入过多的碘，从而阻碍甲状腺内碘的有机化过程而产生甲状腺肿。所以，把这种甲状腺肿称为高碘性甲状腺肿。这种类型的甲状腺肿就不能用碘防治。含碘多的食物一般有海带、紫菜、海鱼、海蜇皮等各类海产品。 四 、食疗药膳 （一） 三宝粥治疗甲亢性心悸 药用：酸枣仁 30g 柏子仁 25g 莲子心 10g 大米 100g 方法：将大米洗净，温水浸泡 2 小时；三味药用温水冲洗 3 遍，温水浸泡 30 分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥，每日早、中、晚按顿服，服用量根据自己的饭量来掌握。 疗效：食欲增加，面色润华，心率安康，精力充沛，心胸舒适，睡眠正常，记忆力增强。 一般 3 天左右开始见效， 30 天左右可以痊愈。 ( 二 ) 甲状腺肿食疗方 1 、紫菜萝卜汤：紫菜 15 克 ，白萝卜 300 克 ，陈皮 6 克 ，水煎煮熟，调味服食。每日 2 次 2 、蚝豉海带汤：蚝豉 100 克 ，海带 60 克 ，水煎煮熟服，每日 1--2 次。 3 、紫淡双菜汤：紫菜 15 克 ，淡菜 100 克 ，猪瘦肉 60 克 ，水煎煮熟，调味服 4 、海带瘦肉汤：海带 50 克 ，猪瘦肉 60 克 ，水煎煮熟，调味服食。 （三）甲亢食疗方 1 、佛手粥：佛手 9 克 ，海藻 15 克 ，粳米 60 克 ，红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后，再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日 1 剂，连服 10 天～ 15 天，调整精神抑郁，情绪改变，能够疏肝清热。 2 、昆布海藻饮：昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日 1 次，连服数日，能疏肝清热，理气解郁。 3 、青柿子糕：青柿子 1000 克 ，蜂蜜适量。青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜 1 倍，继续煎至粘稠时，离火冷却、装配备用。每日 2 次，每次 1 汤匙，以沸水冲服，连服 10 天～ 15 天。以清热泻火为主，用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。 4 、川贝海带粥：川贝、海带、丹参各 15 克 ，薏米 30 克 ，冬瓜 60 克 ，红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服，连服 15 天～ 20 天。用于颈部肿大、恶心、便溏症。 5 、竹菇淡菜煎：竹菇、淡菜各 15 克 ，牡蛎各 30 克 ，红糖适量。用水煎汁，去渣。每日 1 剂，连服 7 天～ 10 天。具有化痰利湿，软坚散结功效。 6 、 什锦豆腐：豆腐 4 块，西红柿 150 克 ，木耳、冬笋、豌豆各 15 克 ，湿淀粉、生油各 9 克 ，葱、姜、盐等调味适量。